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La Radiothérapie

Présentation du service

Le service se situe au rez-de-jardin de la clinique Saint-Hilaire. C’est un service ambulatoire. Ainsi, vous viendrez à l’heure de votre rendez-vous pour recevoir votre traitement, puis vous retournerez à votre domicile dès la fin de la séance de rayons.

Le service est composé de trois accélérateurs (appareils pour les traitements) et d’un simulateur (appareil pour les mises en place).

Les salles de traitement ont chacune un nom :

La répartition des traitements dans les différentes salles  se fait selon la localisation.

Avant votre traitement, vous pourrez rencontrer un manipulateur ou une manipulatrice pour un entretien, appelé consultation d’annonce. Cette dernière a pour but de vous expliquer le cheminement de votre traitement de radiothérapie, du scanner de positionnement à la première séance, en passant par la simulation (voir rubrique consultation d’annonce)

Généralités sur la radiothérapie

La radiothérapie est une technique qui utilise des rayons X (traitement en profondeur) ou des électrons (traitement superficiel) dans le but de détruire les cellules cancéreuses.

L’appareil de traitement est un accélérateur linéaire de particules.

Le traitement de radiothérapie est dit locorégional (on ne traite que l’organe où se trouve la tumeur) contrairement à la chimiothérapie qui est un traitement dit général (l’injection de produit par voie veineuse se propage dans tout le corps), d’où des effets secondaires souvent généralisés.

Les éventuels effets secondaires de la radiothérapie ne se produiront qu’à l’endroit où les rayons sont effectués.

La radiothérapie peut être associée à la chirurgie et/ou à la chimiothérapie.

Les résultats des examens passés (mammographie, scanner, IRM, petscan, prélèvement sanguin…) permettent de déterminer la technique à utiliser. Ceci est une décision médicale.

Ses indications sont liées au type de la tumeur, à sa localisation, à son stade et à l’état général du patient.

Le traitement de radiothérapie

Les séances de rayons sont la plupart du temps quotidiennes et ne durent qu’une dizaine de minutes. Le temps d’une séance comprend  la mise en place sous l’appareil, le centrage et le traitement.

Les traitements de radiothérapie peuvent durer jusqu’à 8 semaines, selon les localisations.

Ils sont, en général, composés de 2 parties :

  • la 1ère partie, on traite l’organe dans sa globalité.
  • la 2ème partie, on traite l’endroit où se trouvait la lésion.

Des consultations de surveillance sont prévues pendant le traitement tous les 15 jours ou de façon hebdomadaire si nécessaire.

Le médecin fait le bilan avec le patient sur son traitement (présence d’effets secondaires ou pas). Il peut prescrire des compléments alimentaires si besoin, des pommades pour diminuer les effets secondaires ou des médicaments.

Les effets secondaires dépendent de la localisation de la lésion à traiter.

Les manipulateurs et manipulatrices du Centre Frédéric Joliot sont à votre écoute pendant votre traitement. Ils sont là pour vous expliquer, vous rassurer et répondre à vos questions.

La consultation d’annonce

Avant votre traitement, vous rencontrerez un manipulateur ou une manipulatrice pour un entretien, appelé consultation d’annonce. Cette dernière a pour but de vous expliquer le cheminement de votre traitement de radiothérapie.

A l’aide d’un diaporama, le manipulateur ou la manipulatrice vous explique les différentes étapes de votre traitement.

  • la consultation médicale, à l’issue de laquelle le radiothérapeute vous donne les rendez-vous du scanner et de la simulation.
  • le scanner de mise en place, permettant les calculs de doses, les calculs de profondeurs, de déterminer la balistique d’irradiation, le positionnement du patient, etc…
  • La 1ère séance dite « à blanc » sous l’appareil de traitement, on vérifie une nouvelle fois le positionnement, en effectuant uniquement des images de contrôle.
  • les séances de traitement, pendant lesquelles la dose quotidienne prévue est délivrée.

Le début de traitement s’effectuera une fois que le médecin aura validé ces premières images de positionnement, devenant ainsi les images de référence de votre traitement.

Docteur Harizo RANDRIANARIVELO

hr

Spécialité : Oncologie
Cursus : Ancien Assistant de l’Institut Gustave Roussy (Villejuif)

Honoraires :
CS=28€
C2=46€
Carte SESAM VITALE acceptée : OUI

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Lieux de pratique :
CENTRE FREDERIC JOLIOT

Informations complémentaires

  • Mardi, 9h00 – 11h00, CENTRE FREDERIC JOLIOT : Simulations-Technique 1 fois/2
  • Mardi, 19h00 – 20h00 : Clinique de l’Europe
  • Mercredi, 19h00 – 22h00 : InterCliniques
  • Jeudi, 19h00 – 20h00 : InterCliniques

Docteur Abderraouf RADJI

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Spécialité : Oncologie
Cursus : Ancien Attaché de l’Institut Curie (Paris)

Honoraires :
CS=28€
C2=46€
Carte SESAM VITALE acceptée : OUI

par

Lieux de pratique
CENTRE FREDERIC JOLIOT

Informations complémentaires

  • Lundi, 9h00 – 11h00, CENTRE FREDERIC JOLIOT : CS au CH Dieppe 1 fois/2
  • Lundi, 11h00 – 13h30, CENTRE FREDERIC JOLIOT : Staff Pneumo CH Dieppe 1 fois/2
  • Vendredi, 12h00 – 13h30, CENTRE FREDERIC JOLIOT : Staff Pneumo Cèdre 1 fois/4
  • Vendredi, 14h00 – 16h00, CENTRE FREDERIC JOLIOT : Staff Neuro CHU 1 fois/2

Docteur Philippe GOMEZ

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Spécialité : Oncologie
Cursus : Ancien Attaché Consultant des Hôpitaux de Paris (H.Mondor, Necker, Salpêtrière)

Honoraires :
CS=28€
C2=46€
Carte SESAM VITALE acceptée : OUI

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Lieux de pratique :
CENTRE FREDERIC JOLIOT

Informations complémentaires

  • Lundi, 9h00 – 13h30, CENTRE FREDERIC JOLIOT : Gestion 1 fois/2
  • Mercredi, 14h00 – 19h00, CENTRE FREDERIC JOLIOT : Dieppe ou Rouen 1 fois/2
  • Mercredi, 19h00 – 20h00, CENTRE FREDERIC JOLIOT : Dieppe 1 fois/2
  • Vendredi, 9h00 – 13h30, CENTRE FREDERIC JOLIOT : Suivi RT en cours 1 fois/2

Dali (Clinac 2100)

La salle de traitement DALI est équipée d’un Clinac 2100 Silhouette développé par la marque Varian®, agrémenté d’un double système d’imagerie embarquée : un portal vision et un on-board imager (OBI).

Cet accélérateur de particules délivre des rayons X de 6 et 25 MV (mégavolts) et des électrons.

« Coupe anatomie » par Original uploader was Rhetth at en.wikipedia retouche pour le francais :fr:User:nicobzz — Originally from en.wikipedia; description page is/was here.. Sous licence Public domain via Wikimedia Commons - http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Coupe_anatomie.jpg#mediaviewer/Fichier:Coupe_anatomie.jpg
« Coupe anatomie » par Original uploader was Rhetth at en.wikipedia retouche pour le francais :fr:User:nicobzz — Originally from en.wikipedia; description page is/was here.. Sous licence Public domain via Wikimedia Commons – http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Coupe_anatomie.jpg#mediaviewer/Fichier:Coupe_anatomie.jpg

L’imagerie embarquée nous permet de faire des images de haute qualité avec une faible dose d’irradiation, comme le ferait un appareil de radiologie. C’est également avec l’OBI que nous contrôlons la position des patients qui bénéficient d’un traitement IMRT (radiothérapie par modulation d’intensité) ou Rapid’Arc, en effectuant un CBCT (Cone Beam Computed Tomography), c’est à dire une coupe de scanner qui permet de voir en détail et dans les plans sagittal, transverse et coronal la zone traitée.

Du 29 février à juillet 2016, le changement d’une de nos machines de traitement va nous contraindre à élargir les plages de traitement de la salle Dali. Aussi, vous serez susceptibles d’être convoqués entre 7h et 22h30 pour vos séances de radiothérapie. Merci pour votre compréhension.